
Pieds et posture : comment vos appuis influencent dos et genoux

David Cumenges
Ostéopathe, Posturologue · La Tour-du-Crieu
Vos pieds : la fondation oubliée de votre posture
Vous ressentez une douleur persistante dans le bas du dos, une gêne au genou qui revient sans raison apparente, ou une fatigue musculaire après une journée pourtant ordinaire ? Avant de chercher uniquement à l'endroit où ça fait mal, il peut être utile de regarder plus bas — beaucoup plus bas.
Vos pieds sont le premier point de contact entre votre corps et le sol. À chaque pas, à chaque instant où vous êtes debout, ils transmettent des informations à l'ensemble de votre système musculo-squelettique. Quand cet appui est déséquilibré — un pied qui s'affaisse vers l'intérieur, un autre qui compense vers l'extérieur — le reste du corps s'adapte.
Ce que l'on observe en consultation
En posturologie, nous observons régulièrement des schémas récurrents chez les personnes qui consultent :
- Une asymétrie de l'appui plantaire (plus de poids d'un côté que de l'autre)
- Une voûte plantaire affaissée ou trop creuse qui modifie l'axe de la cheville
- Un avant-pied ou un arrière-pied qui oriente différemment le genou, le bassin, puis la colonne
Ce n'est pas une relation de cause à effet simple et linéaire — le corps humain est bien plus complexe que cela. Mais ce que nous constatons, c'est que travailler sur l'appui plantaire peut modifier les tensions ressenties plus haut dans le corps, et que certaines personnes trouvent un soulagement notable après une réévaluation posturale globale.
« Le pied n'est pas qu'un outil de locomotion. C'est un capteur sensoriel sophistiqué qui dialogue en permanence avec votre cerveau et vos muscles. »
C'est précisément pourquoi, en posturologie, nous ne regardons jamais le pied de façon isolée — mais toujours dans le contexte de l'ensemble de la posture.
Comprendre les chaînes de tension sans jargon
Imaginez une colonne de blocs empilés. Si le bloc du bas est légèrement incliné, chaque bloc au-dessus devra compenser pour éviter que la colonne ne tombe. Votre corps fait exactement cela — en permanence, souvent sans que vous en ayez conscience.
Trois zones souvent impliquées
1. La cheville et le genou Un pied qui s'oriente vers l'intérieur (ce que l'on appelle une pronation) peut modifier l'alignement du genou. Certaines personnes décrivent une douleur sur le côté interne du genou, ou une sensation de fatigue après la marche, qui s'atténue lorsque leur appui est rééquilibré.
2. Le bassin et les hanches Lorsque les appuis sont asymétriques, le bassin peut se retrouver en légère rotation ou inclinaison. Cette adaptation, répétée des milliers de fois par jour, sollicite différemment les muscles des hanches et du bas du dos.
3. La colonne lombaire Le bas du dos est souvent la zone qui « parle » en dernier, même si le déséquilibre est parti de plus bas. C'est l'une des raisons pour lesquelles une douleur lombaire peut résister à des soins locaux si l'appui plantaire n'a jamais été évalué.
Un exercice à essayer maintenant
Cet exercice simple vous permet de prendre conscience de votre appui plantaire :
- Tenez-vous debout, pieds nus, écartés de la largeur des hanches.
- Fermez les yeux pendant 10 secondes. Sentez où se concentre le poids : plutôt sur les talons ? Sur l'avant du pied ? Plus à gauche ou à droite ?
- Ouvrez les yeux. Essayez de répartir consciemment votre poids de façon égale entre les deux pieds, entre talon et avant-pied.
- Répétez 3 fois, en notant si votre sensation de stabilité change.
Ce n'est pas un exercice thérapeutique — c'est une invitation à écouter vos pieds, peut-être pour la première fois.
Quand consulter un posturologue ?
Vous n'avez pas besoin d'attendre que la douleur devienne insupportable pour consulter. Certains signes peuvent indiquer qu'une évaluation posturale serait utile :
- Des douleurs du dos ou des genoux qui reviennent régulièrement sans cause traumatique identifiée
- Une asymétrie visible : une épaule plus haute que l'autre, un pied qui part davantage vers l'extérieur
- Une fatigue musculaire après des efforts modérés, notamment à la marche ou en station debout prolongée
- Des semelles orthopédiques prescrites par le passé qui n'ont pas suffi à résoudre le problème
- Une impression que « quelque chose ne va pas » dans votre façon de vous tenir, sans que vous sachiez nommer quoi
Ce que nous faisons en consultation à La Tour-du-Crieu
Nous réalisons une évaluation posturale globale : analyse de vos appuis plantaires, observation de votre posture statique et dynamique, et exploration des autres capteurs posturaux (yeux, mâchoire, cicatrices…). Cette approche nous permet de mieux comprendre votre schéma postural unique — pas de proposer une solution standard.
Nous vous accompagnons ensuite à votre rythme, avec des outils adaptés à votre situation, qu'il s'agisse de semelles posturologiques, d'exercices spécifiques ou d'une coordination avec d'autres professionnels de santé.
Il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé qualifié avant d'interpréter vous-même vos douleurs ou de modifier vos habitudes posturales.
Si vous vous reconnaissez dans ce que vous venez de lire, n'hésitez pas à prendre rendez-vous. Une première consultation est souvent l'occasion d'éclairer des douleurs qui durent depuis longtemps — et de comprendre enfin d'où elles viennent.


